“去年2月份,，我到武漢兩個多星期以后畫了一張病情演變圖。那是凌晨一兩點,，我興奮得睡不著,。”12月11日,，中國工程院院士張伯禮在2021中華醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展澳門論壇上分享，“這張圖表明,，我們第一次把握了新冠肺炎是怎么發(fā)生發(fā)展的,。”

張伯禮表示，新冠肺炎感染以后的第一個星期,，是病毒復(fù)制最活躍,、傳染性最強的時期，但也是我們治療的最好時期,。

“我們一直在提倡早發(fā)現(xiàn),、早隔離、早治療,。其中強調(diào)早治,，就是在病毒越活躍的時候它越脆弱，實際治療效果也最好,。有80%的病人在第一個星期就把病毒控制住,，以后就進入到康復(fù)期了。”

如果第一個星期沒有積極治療或有基礎(chǔ)病,，病毒進到機體后免疫功能被激活,，釋放大量炎性介質(zhì)要殺死病毒，但在殺死病毒同時也傷害了正常組織,，這就是所謂對形成炎性介質(zhì)風(fēng)暴,，對機體形成第二次打擊，傷敵1000,，自傷800,。這種就所謂對輕癥轉(zhuǎn)重癥。再之后如果臟器損傷進一步加重影響功能,，造成臟器衰竭和功能衰減,，便會導(dǎo)致危癥。

張伯禮表示：“通過這個時間軸,，我們就清楚了新冠肺炎每個階段的病程,、癥狀、實驗室指標,、病理,，以及相應(yīng)對治療辦法。我們對新冠肺炎有了充分把握,，也制定出了有效對治療方案,。”

“西醫(yī)關(guān)注病毒，中醫(yī)關(guān)注癥候。”張伯禮院士表示,，“新冠肺炎屬于‘濕毒疫’,，以濕毒內(nèi)涵為核心病機，兼夾發(fā)病為臨床特點,，并符合濕邪疾病對一般特點,，起病隱匿、病程變化多端,、黏膩焦灼,、纏綿難愈,。”

中藥早期介入,、全程參與，在病程各個階段都發(fā)揮了重要的作用,。在早期階段,，完全可以單獨使用中藥來控制病情，對輕癥階段的主要目標是不轉(zhuǎn)為重癥,。而在重癥,、危重癥階段，則要采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法,，將呼吸支持,、血氧支持、輸液等手段非常重要,，中藥作為配合治療,。

此外在恢復(fù)期的患者及早給予康復(fù)治療，制定了官方康復(fù)指南,，所以我國新冠肺炎后遺癥出現(xiàn)的比例和嚴重程度都比國外較輕,。

本文根據(jù)張伯禮院士講座整理(王卓)