“去年2月份，我到武漢兩個多星期以后畫了一張病情演變圖,。那是凌晨一兩點,，我興奮得睡不著。”12月11日,，中國工程院院士張伯禮在2021中華醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展澳門論壇上分享,，“這張圖表明，我們第一次把握了新冠肺炎是怎么發(fā)生發(fā)展的,。”

張伯禮表示,，新冠肺炎感染以后的第一個星期，是病毒復(fù)制最活躍,、傳染性最強(qiáng)的時期,，但也是我們治療的最好時期,。

“我們一直在提倡早發(fā)現(xiàn)、早隔離,、早治療,。其中強(qiáng)調(diào)早治，就是在病毒越活躍的時候它越脆弱,，實際治療效果也最好,。有80%的病人在第一個星期就把病毒控制住，以后就進(jìn)入到康復(fù)期了,。”

如果第一個星期沒有積極治療或有基礎(chǔ)病,，病毒進(jìn)到機(jī)體后免疫功能被激活，釋放大量炎性介質(zhì)要殺死病毒,，但在殺死病毒同時也傷害了正常組織,，這就是所謂對形成炎性介質(zhì)風(fēng)暴，對機(jī)體形成第二次打擊,，傷敵1000,，自傷800。這種就所謂對輕癥轉(zhuǎn)重癥,。再之后如果臟器損傷進(jìn)一步加重影響功能,，造成臟器衰竭和功能衰減，便會導(dǎo)致危癥,。

張伯禮表示：“通過這個時間軸,，我們就清楚了新冠肺炎每個階段的病程、癥狀,、實驗室指標(biāo),、病理，以及相應(yīng)對治療辦法,。我們對新冠肺炎有了充分把握,，也制定出了有效對治療方案。”

“西醫(yī)關(guān)注病毒,，中醫(yī)關(guān)注癥候,。”張伯禮院士表示，“新冠肺炎屬于‘濕毒疫’,，以濕毒內(nèi)涵為核心病機(jī),，兼夾發(fā)病為臨床特點，并符合濕邪疾病對一般特點,，起病隱匿,、病程變化多端、黏膩焦灼,、纏綿難愈,。”

中藥早期介入,、全程參與，在病程各個階段都發(fā)揮了重要的作用,。在早期階段,，完全可以單獨使用中藥來控制病情，對輕癥階段的主要目標(biāo)是不轉(zhuǎn)為重癥,。而在重癥,、危重癥階段，則要采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法,，將呼吸支持,、血氧支持、輸液等手段非常重要,，中藥作為配合治療,。

此外在恢復(fù)期的患者及早給予康復(fù)治療，制定了官方康復(fù)指南,，所以我國新冠肺炎后遺癥出現(xiàn)的比例和嚴(yán)重程度都比國外較輕,。

本文根據(jù)張伯禮院士講座整理(王卓)