每20個人才有1人確診,大量患者被錯診,、漏診,在中華國際醫(yī)學(xué)交流基金會主辦,、阿斯利康中國支持的首屆“腸享新聲”腸道疾病醫(yī)生教育項目上,,多位國內(nèi)消化領(lǐng)域?qū)<冶硎荆c易激綜合征(IBS)始終未被大眾認(rèn)識,大部分患者仍在院外,,僅有22.4%會前往醫(yī)院就診[1],;許多患者確診時已患病多年,高達(dá)43%的病患診斷延遲至少5年[2],。
腹脹,、腹痛和腹部不適是患者就診的主訴癥狀之一,當(dāng)這些癥狀伴隨便秘時則可能被歸咎于普通的功能性便秘,,便秘型腸易激綜合征(IBS-C)常被忽略,。事實上,作為IBS的亞型之一,,IBS-C的主要表現(xiàn)就是反復(fù)發(fā)作的便秘,,并伴隨與排便有關(guān)的腹痛、腹脹和腹部不適等癥狀,。
IBS-C約占IBS總患病人數(shù)的15%[3],,也就是說在中國至少有1,400萬人深受困擾,但往往20個IBS患者在中國僅有1位可以被明確診斷[4],。IBS-C極易反復(fù)發(fā)作加之又被大量錯診,、漏診,導(dǎo)致了患者的癥狀反復(fù)發(fā)作,。
武漢協(xié)和醫(yī)院消化科主任侯曉華教授指出:“大部分IBS-C患者沒有得到正確診斷,,許多人誤以為自己患的是普通便秘,自行購買通便產(chǎn)品以暫時緩解癥狀,,錯誤使用瀉藥,。事實上,兩種疾病有所不同,,IBS-C患者的腹痛,、腹脹、腹部不適表現(xiàn)突出,,且排便后腹痛癥狀多能改善,。因此,提高對便秘,、腹痛,、腹脹等癥狀的重視,是識別IBS-C的關(guān)鍵所在1,。
因此,,專家呼吁患者發(fā)現(xiàn)自身有腹痛、腹脹或腹部不適,,并伴隨著排便頻率或性狀改變等問題時,,應(yīng)主動加強(qiáng)鍛煉,、減少煙酒攝入、避免高脂肪以及辛辣食物,、注意睡眠以及補(bǔ)充膳食纖維以改善癥狀,。同時,應(yīng)將IBS-C的患病可能納入考慮,,并及時前往醫(yī)院就醫(yī),,尋求專業(yè)的診斷和正確的藥物治療。
中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會主任委員陳旻湖教授也指出,,“功能性腸病在我國極為常見,,由于普遍存在癥狀的重疊,導(dǎo)致許多患者沒有獲得精準(zhǔn)的診斷與治療,。在第16個世界腸道健康日,,希望借助腸道疾病醫(yī)生教育項目腸道健康論壇,共同研討腸道疾病的最新研究成果,,分享臨床診治經(jīng)驗,,共同聚焦腸道健康,。”
參考資料:
[1]中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會胃腸功能性疾病協(xié)作組.中國腸易激綜合征專家共識意見(2015年,,上海)[J].中華消化雜志, 2016,36(5):299-312.
[2]Hulisz D. The burden of illness of irritable bowel syndrome: current challenges and hope for the future. J Manag Care Pharm. 2004;10(4):299‐309. doi:10.18553/jmcp.2004.10.4.299
[3]張璐,段麗萍,劉懿萱,等.中國人群腸易激綜合征患病率和相關(guān)危險因素的Meta分析[J].中華內(nèi)科雜志. 2014;53(12):969-975. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2014.12.011.
[4]Tao Bai, et al. prevalence and diagnosis rate of irritable bowel syndrome in adult gastroenterology outpatients in china: the lingo study. Presentation Number: Su1585,;2018DDW
網(wǎng)友評論