(解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師徐欣/文 凌晨/圖)帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,,其發(fā)病機(jī)制與年齡老化,、環(huán)境因素、遺傳因素等相關(guān),。
目前的研究結(jié)果顯示,,帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀(運(yùn)動(dòng)障礙協(xié)會(huì)帕金森病評(píng)分量表)以每年增加5.2-8.9分的速度進(jìn)行性加重,特別是在疾病早期的前5年,。帕金森病的進(jìn)展性給很多帕金森病患者帶來較大的思想包袱,,認(rèn)為自己得到是不治之癥,從而產(chǎn)生抑郁加重的現(xiàn)象,,有些嚴(yán)重患者甚至產(chǎn)生輕生的念頭,。
退行性帕金森病是否可以有手段來緩解這種進(jìn)展呢?帕金森病患者及廣大的專科醫(yī)生都在尋找方法,,希望能改善或延緩帕金森病的癥狀,。
2020年第4版帕金森病診療專家共識(shí)表明綜合治療:藥物、手術(shù),、康復(fù),、心理治療,即根據(jù)患者的不同階段,、不同狀態(tài),,使用科學(xué)的綜合治療方法,是可以改善帕金森病生活質(zhì)量的,。
比較有鼓舞患者信心的是2021年7月7日著名的醫(yī)學(xué)雜志《Brainsciencse》發(fā)布的研究結(jié)果:多種感覺器官想結(jié)合,、有音樂伴隨的舞蹈,如果每周練習(xí)1.25小時(shí),,堅(jiān)持3年以上,,就可以減緩帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀,同時(shí)對(duì)帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀也有很好的延緩進(jìn)展的作用,。
該研究共收入32個(gè)帕金森病患者,,16個(gè)進(jìn)行音樂伴隨的舞蹈練習(xí),16個(gè)帕金森病患者自愿保持其原有的生活方式,,未進(jìn)行任何形式的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。結(jié)果顯示:邊聽音樂邊跳舞的帕金森病患者,,在進(jìn)行此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)時(shí),,其運(yùn)動(dòng)評(píng)分保持穩(wěn)定,,未見明顯的退行,并且在說話,、震顫,、平衡和僵硬各方面還得到一定的改善。
但是對(duì)照組,,即不進(jìn)行此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的帕金森病患者,,其運(yùn)動(dòng)分?jǐn)?shù)依然按照對(duì)照每年增加5.2-8.9分的速度進(jìn)行性加重。研究結(jié)果同時(shí)顯示進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的帕金森病患者,,其非運(yùn)動(dòng)癥狀和生活質(zhì)量也保持了一個(gè)穩(wěn)定和改善,,主要體現(xiàn)在日常生活方面:認(rèn)知、幻覺,、抑郁,、焦慮、悲傷等方面的改進(jìn),。但對(duì)照組運(yùn)動(dòng)癥狀和生活質(zhì)量都顯示了進(jìn)行性加重,。
因此,疾病早期的帕金森病患者應(yīng)該多進(jìn)行融合了聽覺,、觸覺,、視覺等多種感覺配合、音樂伴隨的舞蹈練習(xí),,配合以一些互動(dòng)的社交活動(dòng),,每周1.25小時(shí),堅(jiān)持3年以上,,會(huì)延緩帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀,,從而獲得較好的生活質(zhì)量。
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