(第十三屆健康中國論壇記者 郝倩玉)“后疫情時代,中醫(yī)藥發(fā)展迎來了春天,,但也面臨著重大的瓶頸問題,。第一,中醫(yī)藥缺少高級別的循證證據(jù),;第二,,中醫(yī)藥的質(zhì)量有待進一步提升。”2021年4月28日,,在由人民日報健康客戶端,、健康時報聯(lián)合主辦的“第十三屆健康中國論壇·循證中藥:推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展分論壇”上,“人民英雄”國家榮譽稱號獲得者,、中國工程院院士張伯禮在會上說道,。
“人民英雄”國家榮譽稱號獲得者、中國工程院院士張伯禮
張伯禮指出,,“中醫(yī)藥全過程介入新冠肺炎疫情防控中,,循證醫(yī)學(xué)發(fā)揮了重要作用,在中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢評價,、診療方案優(yōu)化和新藥研制過程中都得到了體現(xiàn),。用世界公認(rèn)的方法和科學(xué)研究證據(jù)彰顯中醫(yī)藥的臨床療效,是實現(xiàn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的必經(jīng)之路”,。
“中醫(yī)藥發(fā)展借鑒循證醫(yī)學(xué)方法,,有助于提高中醫(yī)學(xué)的臨床決策水準(zhǔn)和診療水平,促進中醫(yī)學(xué)術(shù)進步和現(xiàn)代化進程,。這幾年循證在中醫(yī)藥的發(fā)展中被廣泛使用,,在此過程中,證據(jù)起到很大的推動作用,。”張伯禮院士表示,。
循證醫(yī)學(xué)是國際上公認(rèn)的醫(yī)療衛(wèi)生科學(xué)決策方法,不僅適合西醫(yī),,也適合中醫(yī),,它為臨床療效的有效性和安全性的評價提供一個金標(biāo)準(zhǔn),。循證醫(yī)學(xué)引入中醫(yī)藥后對中醫(yī)藥對話世界提供一個接口。
張伯禮院士認(rèn)為,,循證醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,,存在三個問題:
第一個問題是循證醫(yī)學(xué)的方法不規(guī)范。要重視人才的培養(yǎng),,重視對循證醫(yī)學(xué)方法學(xué)的研究,,其中包括對醫(yī)學(xué)類高校本科醫(yī)學(xué)生在循證醫(yī)學(xué)方法學(xué)上的培養(yǎng)。
第二個問題是循證研究質(zhì)量的控制,。“不嚴(yán)謹(jǐn)、不規(guī)范,、不全面”是質(zhì)量控制中存在的一些問題,。“嚴(yán)格的循證研究結(jié)果很簡單,但過程并不簡單,,有了嚴(yán)格的過程,,簡單的結(jié)果才是可信的,這個問題需要我們?nèi)ブ匾暋?rdquo;
第三個問題是切忌用所謂循證的證據(jù)來誤導(dǎo)患者,。“為了某些企業(yè),、品牌的利益,用不完全,、不系統(tǒng),、不正確的證據(jù)去誤導(dǎo)患者、醫(yī)生,,這個問題在西藥中存在,,中藥也有這種傾向,所以我們一定要警惕,。循證醫(yī)學(xué)是好東西,,千萬別把它走歪了,用偏了,。”張伯禮院士特別提醒,。
“循證醫(yī)學(xué)是一個非常好的方法學(xué),應(yīng)該借鑒推廣應(yīng)用,,同時我們還要注意循證研究的質(zhì)量,,研究過程中的質(zhì)量控制,同時也避免誤導(dǎo),,避免利益去干擾它,。”張伯禮院士稱。
會上,,張伯禮院士還提出,,與其研制中醫(yī)藥新藥,,不如先改老藥。除此之外,,中醫(yī)藥在選擇和臨床定位的時候,,要選當(dāng)下西醫(yī)難治的病或者西醫(yī)沒有辦法治的病。“中藥在治的時候一定要有所突破,,不要被人家牽著走,。”
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