(第十三屆健康中國(guó)論壇記者 郝倩玉)“后疫情時(shí)代,,中醫(yī)藥發(fā)展迎來(lái)了春天,但也面臨著重大的瓶頸問(wèn)題,。第一,,中醫(yī)藥缺少高級(jí)別的循證證據(jù);第二,,中醫(yī)藥的質(zhì)量有待進(jìn)一步提升,。”2021年4月28日,,在由人民日?qǐng)?bào)健康客戶端、健康時(shí)報(bào)聯(lián)合主辦的“第十三屆健康中國(guó)論壇·循證中藥:推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展分論壇”上,,“人民英雄”國(guó)家榮譽(yù)稱號(hào)獲得者,、中國(guó)工程院院士張伯禮在會(huì)上說(shuō)道。
“人民英雄”國(guó)家榮譽(yù)稱號(hào)獲得者,、中國(guó)工程院院士張伯禮
張伯禮指出,,“中醫(yī)藥全過(guò)程介入新冠肺炎疫情防控中,循證醫(yī)學(xué)發(fā)揮了重要作用,,在中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢(shì)評(píng)價(jià),、診療方案優(yōu)化和新藥研制過(guò)程中都得到了體現(xiàn)。用世界公認(rèn)的方法和科學(xué)研究證據(jù)彰顯中醫(yī)藥的臨床療效,,是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的必經(jīng)之路”,。
“中醫(yī)藥發(fā)展借鑒循證醫(yī)學(xué)方法,有助于提高中醫(yī)學(xué)的臨床決策水準(zhǔn)和診療水平,,促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)進(jìn)步和現(xiàn)代化進(jìn)程,。這幾年循證在中醫(yī)藥的發(fā)展中被廣泛使用,在此過(guò)程中,,證據(jù)起到很大的推動(dòng)作用,。”張伯禮院士表示。
循證醫(yī)學(xué)是國(guó)際上公認(rèn)的醫(yī)療衛(wèi)生科學(xué)決策方法,,不僅適合西醫(yī),,也適合中醫(yī),它為臨床療效的有效性和安全性的評(píng)價(jià)提供一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),。循證醫(yī)學(xué)引入中醫(yī)藥后對(duì)中醫(yī)藥對(duì)話世界提供一個(gè)接口,。
張伯禮院士認(rèn)為,循證醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,,存在三個(gè)問(wèn)題:
第一個(gè)問(wèn)題是循證醫(yī)學(xué)的方法不規(guī)范。要重視人才的培養(yǎng),,重視對(duì)循證醫(yī)學(xué)方法學(xué)的研究,,其中包括對(duì)醫(yī)學(xué)類高校本科醫(yī)學(xué)生在循證醫(yī)學(xué)方法學(xué)上的培養(yǎng)。
第二個(gè)問(wèn)題是循證研究質(zhì)量的控制,。“不嚴(yán)謹(jǐn),、不規(guī)范、不全面”是質(zhì)量控制中存在的一些問(wèn)題,。“嚴(yán)格的循證研究結(jié)果很簡(jiǎn)單,,但過(guò)程并不簡(jiǎn)單,有了嚴(yán)格的過(guò)程,,簡(jiǎn)單的結(jié)果才是可信的,,這個(gè)問(wèn)題需要我們?nèi)ブ匾暋?rdquo;
第三個(gè)問(wèn)題是切忌用所謂循證的證據(jù)來(lái)誤導(dǎo)患者,。“為了某些企業(yè)、品牌的利益,,用不完全,、不系統(tǒng)、不正確的證據(jù)去誤導(dǎo)患者,、醫(yī)生,,這個(gè)問(wèn)題在西藥中存在,中藥也有這種傾向,,所以我們一定要警惕,。循證醫(yī)學(xué)是好東西,千萬(wàn)別把它走歪了,,用偏了,。”張伯禮院士特別提醒。
“循證醫(yī)學(xué)是一個(gè)非常好的方法學(xué),,應(yīng)該借鑒推廣應(yīng)用,,同時(shí)我們還要注意循證研究的質(zhì)量,研究過(guò)程中的質(zhì)量控制,,同時(shí)也避免誤導(dǎo),,避免利益去干擾它。”張伯禮院士稱,。
會(huì)上,,張伯禮院士還提出,與其研制中醫(yī)藥新藥,,不如先改老藥,。除此之外,中醫(yī)藥在選擇和臨床定位的時(shí)候,,要選當(dāng)下西醫(yī)難治的病或者西醫(yī)沒(méi)有辦法治的病,。“中藥在治的時(shí)候一定要有所突破,不要被人家牽著走,。”
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