“從原來的一把藥,,到如今一天一片藥,創(chuàng)新藥不但大大提高了患者的依從性,,而且堅持抗病毒治療可以讓病毒載量低到檢測不到的水平,。”天津市第二人民醫(yī)院感染二科主任、天津市性病艾滋病防治協(xié)會會長馬萍教授在艾滋病防控交流會上表示,。
據(jù)馬萍教授介紹,,國家衛(wèi)健委統(tǒng)計顯示,截至2020年10月底,,全國報告存活艾滋病感染者104.5萬例,,疫情處于低流行水平。在過去,,定期監(jiān)測病毒載量是HIV感染者制定治療方案和評估治療效果的重要依據(jù),。隨著艾滋病治療用藥的不斷發(fā)展,僅僅在短時間內通過降低病毒載量來穩(wěn)定病情,、保證治療效果,,已經不再是HIV感染者追求的唯一目標,他們期待能使用更方便,、更安全,、更少副作用的創(chuàng)新藥物,,過上更好的生活。
當患者長期達到病毒抑制,,其生活質量和預期壽命與常人無異,。國際共識指出,選擇適當藥物并規(guī)范進行治療的HIV感染者能持續(xù)并有效地抑制艾滋病毒,,如病毒載量持續(xù)保持低水平,,檢測不到病毒,理論上就不會將HIV病毒感染給性伴侶,,即“U=U”(持續(xù)檢測不到=不具傳染性),。
馬萍教授說:“臨床醫(yī)生開展抗病毒治療的目標,就是幫助患者最大限度和持久的病毒抑制降低病毒載量,,恢復免疫功能獲得免疫功能重建和維持免疫功能,,從而延長生命和提高生活質量,減少HIV的傳播,。”
由于艾滋病治療需要感染者終身服藥,,依從性對于治療效果和疾病控制尤為重要,但在臨床上,,艾滋病患者服藥依從性達到90%-100%的僅占67.51%,,且用藥頻率越高、依從性越差,。而目前抗艾藥基本需要每天服藥,,終生服藥治療給個人和家庭造成沉重的經濟負擔。
“像艾考恩丙替片這種一天一片,、體積更小,、服藥更簡便、副作用更小的單一片劑已成為HIV治療新趨勢,。”馬萍教授表示,,“創(chuàng)新藥物艾考恩丙替片與免費治療方案相比,可降低相關發(fā)病率,,降低耐藥發(fā)生率,,降低治療非AIDS相關合并癥的治療成本,有助于提高抗病毒療效,,延長生存期和生存質量,。”艾考恩丙替片作為唯一一個HIV單片復方制劑治療藥物,已納入國家醫(yī)保目錄,,用于HIV-1感染的成年和青少年,,天津的醫(yī)保報銷比例居全國前列,天津職工/居民可享受45%-90%門診報銷,,切實緩解了患者長期治療的壓力,。(李浩)
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