受訪專家:中國科學院院士,、北京大學第六醫(yī)院院長陸林院士
受訪專家:北京安定醫(yī)院首席專家鄭毅教授
“很多人都知道小孩子可能會得‘多動癥’,,也就是注意力缺陷多動障礙(attention deficit hyperactive disorder,ADHD),。”北京大學第六醫(yī)院院長陸林院士在接受健康時報專訪時表示,,實際上成人也存在多動癥,如果不及時診治,,會對正常生活,、工作造成很大影響。
成人“多動癥”影響“情商”,,早診早治是關鍵
注意缺陷多動障礙因起病于兒童時期,,多年來一直被認為是以兒童為主的疾病。實際上,,注意缺陷多動障礙是一個全生命周期的概念,,是一種影響終身的疾病,并不僅限于兒童,。“即便在兒童時期接受診斷和治療之后,,仍然會有30%-50%的幾率持續(xù)發(fā)展到成年時期。”據北京安定醫(yī)院首席專家鄭毅教授介紹,,成人注意缺陷多動障礙全球患病率大概在2.6%~2.8%,。
相較于兒童和青少年注意缺陷多動障礙患者,成人注意缺陷多動障礙患者除“注意力不集中”,、“多動”和“沖動”等核心癥狀之外,,還存在情緒問題,如情緒不穩(wěn),、易怒,、情緒調節(jié)能力差、以及因反復受挫常出現持續(xù)焦慮,、自信心不足和自我評估低等情緒問題,。
陸林院士介紹,,注意缺陷多動障礙這個疾病對智商是沒有影響的,所以很多小孩子即使有注意缺陷多動障礙,,他的學習成績可能照樣不錯,;但是對于成年患者,注意缺陷多動障礙會影響他們與人的溝通交流以及患者個人的感受,,所以診斷和治療是非常必要的,。“一個成年人能不能做成事,除了智商還需要有情商,,所謂的情商就是溝通協調能力,。對于成人注意缺陷多動障礙患者來說,他們在情商方面就要大打折扣了,。”陸林院士說,。
鄭毅教授強調,注意缺陷多動障礙作為一種影響終身的慢性疾病,,如果無法及時接受治療,,將會對患者的生活質量及社會功能產生嚴重影響;其次,,單純的多動癥只占三分之一左右,,大概有三分之二的注意缺陷多動障礙會共患焦慮、抑郁,、心境障礙,、抽動障礙等很多其它精神疾病。因此,,一旦發(fā)現自己有符合以上相關的成人注意缺陷多動障礙癥狀,,應該考慮主動前往專科醫(yī)院接受專業(yè)的診斷評估,。
求醫(yī)難,、受歧視,規(guī)范治療是關鍵
據陸林院士介紹,,成人注意缺陷多動障礙患者的疾病癥狀常常被誤解并受到負面評價,,被貼上懶惰、態(tài)度差,、自視甚高等標簽,,從而導致患者長期處于被誤讀、被貶低的境況中,,進一步加重了患者的心理負擔和精神障礙,。“我國大眾對心理健康類疾病有明顯的社會歧視和病恥感,所以很多患者不愿意去??漆t(yī)院診治,。”陸林院士說,。
“事實上,注意缺陷多動障礙作為一種慢性疾病,,經過長期治療效果很好,,大量研究表明,持續(xù)用藥會帶來功能改善,。”據鄭毅教授介紹,,藥物治療常作為成人注意缺陷多動障礙的一線治療方式,可以正?;颊叩哪X激活狀態(tài)并改善癥狀,,從而改善患者的日常功能和生活質量。此外,,專科醫(yī)生會在在藥物治療的基礎上對患者進行相應的非藥物治療,,如心理教育,、行為訓練、認知矯正等,。
“不過一旦停止治療,,藥物治療帶來的益處將不能保持,”鄭毅教授說,。根據研究建議,,在成人注意缺陷多動障礙癥狀和功能完全緩解1年以上,在慎重評估癥狀,、功能各方面表現后才可謹慎嘗試停藥,,且在停藥期間需要定期隨訪檢測病情變化。因此,,成人注意缺陷多動障礙患者應該堅持長期服藥才能更好地控制疾病,,要遵循醫(yī)囑,定期評估,,不要擅自停藥,。
談及藥物的副作用,鄭毅教授表示,,各種慢性病的治療都是長期的,,與藥物治療價值的獲益性相比,注意缺陷多動障礙藥物的副作用甚至可以忽略不計,。
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