導(dǎo)管消融術(shù)用于房顫治療,，其循證醫(yī)學(xué)證據(jù)日益豐富,。在2020年世界心臟日到來之際，《醫(yī)師報(bào)》與波士頓科學(xué)共同舉辦了“以心護(hù)心,，保衛(wèi)心臟”的世界心臟日直播活動(dòng),，北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科李康教授表示，不同病種導(dǎo)管消融術(shù)成功率不同,。

李康教授介紹,，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速成功率在95%以上，基本上是一次性根治,；房撲成功率也很高,，在90%以上；隨著技術(shù)的進(jìn)步,，特發(fā)性室性早搏或者特發(fā)性室速過去認(rèn)為80%的成功率,，但現(xiàn)在成熟的大中心也達(dá)到90%以上。陣發(fā)性房顫單次的手術(shù)消融的成功率平均值有80~90%,。對于持續(xù)性的房顫,，就是慢性房顫的患者，單次消融成功率認(rèn)為在70%,，經(jīng)過二次補(bǔ)充消融,，成功率可接近陣發(fā)性房顫的成功率。

李康教授表示,，隨著技術(shù)手段的進(jìn)步,，電生理由看不見摸不著的“玄學(xué)”，變得可視化,，越來越精準(zhǔn)了,。房顫導(dǎo)管消融得益三維標(biāo)測系統(tǒng)的改進(jìn)，把玄學(xué)的電活動(dòng)變得可視化,，很容易理解的方式,。

系統(tǒng)可以在幾分鐘內(nèi)采集上萬個(gè)點(diǎn)，使臨床醫(yī)師縮短了診斷時(shí)間,，同時(shí)能夠識別微小電信號,，提高標(biāo)測分辨率，精確地反映心律失常機(jī)制,，當(dāng)了解了病灶環(huán)境后,，便進(jìn)一步精確定位，指導(dǎo)消融治療,。北京同仁醫(yī)院心內(nèi)科王吉云教授表示,，新系統(tǒng)可以交替和電流激動(dòng)過程通過不同顏色標(biāo)記，將玄而又玄的電信號轉(zhuǎn)化為可視化圖像,，讓電生理醫(yī)生可以更直觀地進(jìn)行手術(shù)操作,。標(biāo)測系統(tǒng)大大提高了手術(shù)的成功率，有利于不同中心的均質(zhì)化治療,；讓電生理的學(xué)習(xí)周期與難度大大降低,，有助于基層醫(yī)生掌握技術(shù)，讓電生理更好的落地,。標(biāo)測系統(tǒng)無疑讓房顫導(dǎo)管消融向前邁出一了大步,。

李康教授指出，房顫患者使用導(dǎo)管消融來治療,，可以明顯改善癥狀性,、陣發(fā)性房顫的癥狀，或減少房顫發(fā)作時(shí)間甚至不再發(fā)作,。對于慢性持續(xù)性房顫,，尤其是發(fā)生過栓塞的患者，需要長期抗凝,；如果經(jīng)發(fā)生栓塞,，并不能耐受長期抗凝者，建議做左心耳封堵術(shù),。