(天津市腫瘤醫(yī)院淋巴瘤內(nèi)科)骨髓檢查是淋巴造血系統(tǒng)疾病的最重要、最基本的檢驗(yàn)方法之一,。通過骨髓穿刺的細(xì)胞學(xué)檢查可了解骨髓中造血細(xì)胞的增生情況,，骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)的改變，骨髓細(xì)胞比例的改變情況,，以明確診斷及分型,，評(píng)估療效，判斷預(yù)后等,。

有人將骨髓穿刺誤認(rèn)為“抽脊髓”,，即腰椎穿刺，抽取腦脊液,，以為這可引起截癱,。

實(shí)際上二者不是一回事，穿刺的部位完全不同,。腰椎穿刺的部位是脊柱(大脊梁骨)的腰部，即從腰椎骨的間隙進(jìn)針,。實(shí)際上只要掌握要領(lǐng),，規(guī)范操作，在絕大多數(shù)情況下也都是非常安全的,。

骨髓穿刺最常遇到的問題是“取材不滿意”,，最多的原因是穿刺針未真正進(jìn)入骨髓腔，所抽取的內(nèi)容實(shí)為附近組織血管內(nèi)的血液,，或雖進(jìn)入骨髓腔,，但抽取內(nèi)容物過多，即將骨髓腔內(nèi)血管損傷,，使血管內(nèi)的外周血液和骨髓液混合,，造成骨髓液的“稀釋”，俗稱“混血”,。

上述兩種情況造成涂片在顯微鏡下觀察時(shí)就猶如血涂片的成分,。只要穿刺的操作者掌握要領(lǐng),，包括正確定位、保證穿刺針在骨髓腔內(nèi),，以及抽取內(nèi)容物勿過多混血,，同時(shí)患者在良好的麻醉下，克服恐懼心態(tài),，配合操作,，絕大多數(shù)骨髓穿刺都能順利完成，并且十分安全,。真正發(fā)生麻醉意外(過敏),、局部出血、感染等并發(fā)癥是十分少見的,。

有的患者和家屬擔(dān)心骨穿會(huì)傷身體,，這種擔(dān)心是毫無道理的。骨髓穿刺是血液病診斷的常用的檢查方法,，骨穿涂片檢查只需要0.2ml左右的髓液,，對(duì)全身的髓液來說是微不足道的，對(duì)身體沒有任何影響,。除出血和感染之外,，骨髓穿刺無特別禁忌證。骨髓活檢僅取1cm大小骨髓組織,，對(duì)身體也沒任何影響,。