近年,心臟性猝死越來越多,,越來越年輕化,,據(jù)統(tǒng)計,心臟性猝死中,,有70%~80%是因冠心病,,其中很多是可以預(yù)防的。
在2020年世界心臟日到來之際,,《醫(yī)師報》與波士頓科學(xué)共同舉辦了“以心護(hù)心,,保衛(wèi)心臟”的世界心臟日直播活動,北京同仁醫(yī)院心內(nèi)科王吉云教授會上表示,,以下幾類人群是猝死的高危人群:因糖尿病,、高血壓等長期慢性病導(dǎo)致的嚴(yán)重血管病變,無法進(jìn)行手術(shù)開通血管的冠心病患者,;雖然進(jìn)行了開通血管的手術(shù),,心功能卻不理想,如心臟擴(kuò)大,、射血分?jǐn)?shù)小于35%等,,需要警惕猝死的發(fā)生,;心肌梗死的患者在發(fā)病3個月后,心臟功能仍無法恢復(fù)的患者,,應(yīng)考慮置入除顫器,,可以很好地預(yù)防猝死。
北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科李康教授介紹,,除顫器分為三類:體外除顫器,、埋藏式和皮下植入式(ICD)。體外除顫器需要專業(yè)人士使用,,傳統(tǒng)的埋藏式除顫器需要有一根電極與心腔內(nèi)相連接,;近年來研發(fā)的皮下植入式除顫器,置入腋下,,整個系統(tǒng)不需要進(jìn)入心腔,。
以上幾類人群雖易猝死,但因時刻關(guān)注,,在出現(xiàn)癥狀時往往可以及時就醫(yī),。而另外一部分“假健康”人群,才是猝死的高危人群,。
他們看上去身體健康,,但因長期飲酒、高熱量飲食,、久坐不運(yùn)動,,熬夜等不健康生活方式的慢慢侵襲,可能在管壁及血管外側(cè),,已經(jīng)有大量的脂質(zhì)斑塊沉積,,如同在體內(nèi)埋下了多個不定時“炸彈”。正常的心電圖與血管造影無法檢測到,,體檢也沒有明顯的血管異常,,猝死仿佛離自己很遠(yuǎn),自然也不會有預(yù)防猝死的弦繃在大腦中,,對癥狀沒有基本的認(rèn)知,,當(dāng)在某一特定時間“炸彈”突然爆炸時,無法及時就醫(yī),,導(dǎo)致猝死發(fā)生,。
2020年,《中國心血管健康與疾病報告(2019)》顯示,,中國心血管病發(fā)病人數(shù)達(dá)3.3億,,給社會及家庭都造成了極大的負(fù)擔(dān)。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院楊進(jìn)剛教授將心臟比做房子,那么血管就好比水管,,心電系統(tǒng)就相當(dāng)于電路,,任何一套系統(tǒng)發(fā)生異常,都會隨時危及生命,。只有對兩套系統(tǒng)進(jìn)行“維護(hù)與檢修”,,才能保證機(jī)體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
中國人民解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科郭軍教授強(qiáng)調(diào),,一旦出現(xiàn)胸部不適,、嚴(yán)重胸口憋悶、冒大汗,,持續(xù)半小時不能緩解,,就需要警惕,馬上就醫(yī),。