“我國(guó)有9億縣域人口,，縣域是慢病管理的主戰(zhàn)場(chǎng),。后疫情時(shí)代，我們不僅要建立完善的應(yīng)急管理制度與體系,，實(shí)現(xiàn)資源合理配置,，同時(shí)還需加強(qiáng)基層的慢病管理能力建設(shè)，在平時(shí)狀態(tài)下實(shí)現(xiàn)全面慢病分層管理,。”10月10日,，原衛(wèi)生部疾病控制局副局長(zhǎng)、慢病協(xié)同管理體系建設(shè)項(xiàng)目執(zhí)委會(huì)孔靈芝主任在中國(guó)慢病協(xié)同管理體系建設(shè)啟動(dòng)大會(huì)上對(duì)我國(guó)縣域慢病管理體系建設(shè)提出了新的要求,。

孔靈芝主任發(fā)言

中國(guó)慢病協(xié)同管理體系建設(shè)項(xiàng)目由中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)交流中心與龍巖紫荊創(chuàng)新研究院聯(lián)合發(fā)起,，賽諾菲等支持,。啟動(dòng)大會(huì)于北京、杭州,、鄭州,、昆明四地同步舉行，共有6家試點(diǎn)示范單位,、50家評(píng)論員單位以及1000余家觀察員單位參與,。

河北省清河縣中心醫(yī)院、河南省永城市人民醫(yī)院醫(yī)療健康集團(tuán),、河南省永城市中心醫(yī)院醫(yī)療健康集團(tuán),、浙江省玉環(huán)市人民醫(yī)院健康共同體集團(tuán)、浙江省嘉善縣第一人民醫(yī)院以及云南省云縣人民醫(yī)院六家醫(yī)院作為此次項(xiàng)目的首批示范單位,，將圍繞全流程智慧慢病管理,。

云南省云縣人民醫(yī)院近兩年針對(duì)醫(yī)保支付方式和醫(yī)防融合展開了研究和實(shí)踐。云南省云縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)羅開富表示,，在今后的探索中,，將轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)績(jī)效評(píng)價(jià)方式，建成評(píng)價(jià)醫(yī)共體建設(shè)水平的核心指標(biāo),；充分融入并發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì),，對(duì)高危人群采取積極干預(yù)手段；并利用信息智能化手段打通醫(yī)療機(jī)構(gòu)與業(yè)務(wù)層級(jí)間壁壘,，促進(jìn)大健康與醫(yī)防融合,，推動(dòng)慢病管理的信息化建設(shè)。

作為全省首個(gè)“心腦血管病防治基地”,，浙江省玉環(huán)市人民醫(yī)院健康共同體集團(tuán)在構(gòu)建精準(zhǔn)醫(yī)防融合體系方面也進(jìn)行了一系列探索,，并組建了“1+1+N”家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。浙江省玉環(huán)市人民醫(yī)院健康共同體集團(tuán)院長(zhǎng)董寅表示,，為解決目前存在的基層衛(wèi)生院家庭醫(yī)生服務(wù)能力不足、信息化集成平臺(tái)建設(shè)尚需完善等問(wèn)題,，下一步將以慢病管理為特色推進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng),、六醫(yī)統(tǒng)籌改革，探索慢病醫(yī)保+商保協(xié)同激勵(lì)機(jī)制,，繼續(xù)推進(jìn)慢病信息化集成平臺(tái)建設(shè),，建立以家庭醫(yī)生為核心的慢病管理協(xié)同創(chuàng)新模式。

預(yù)計(jì)到2021年底,，中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)交流中心將基于理論基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)出臺(tái)首本《白皮書》,，從政策、商業(yè)模式和產(chǎn)業(yè)化層面形成對(duì)縣域慢病的系統(tǒng)指導(dǎo),。